河南
2025年2月10日，中國殘疾人聯合會、民政部、國家衛生健康委員會聯合發布《殘疾人基本康復服務目錄(2025年版)》，相較于2019年版的調整，新版更體現中國對殘疾人康復服務的進一步重視和政策優化，包括服務項目的增加、覆蓋年齡的擴展、服務內容的細化、跨部門協作的加強等方面。
《目錄》針對殘疾人日益變化的康復需求，充實完善了康復服務內容。針對孤獨癥兒童群體，新版本在諸多方面傳遞了積極信號，涵蓋早期干預措施，如將服務對象年齡下限提前至0-6歲，將自助互助康復服務納入7歲以上殘疾兒童和成年殘疾人的支持性服務，拓展至更廣泛的年齡段。補貼政策方面，為提高報銷比例和擴大了補貼覆蓋面，有了政策支撐，從而有效減輕了家庭的經濟負擔。服務內容方面，可能會增加更多個性化的干預方法，比如引入ABA、感覺統合訓練等。此外，多部門協作可能意味著教育、醫療和社區資源的整合，提供更全面的支持。
另外，《目錄》對家庭支持和家長培訓的加強也是一個重要點，幫助家長更好地參與康復過程。對部分康復服務內涵進行了更清晰界定，對相關表述進行了規范，是各地提供殘疾人基本公共服務的重要依據，各地方可結合本地實際，依據《目錄》，細化、完善本地基本康復服務實施細則。
一、2025年版與2019年版的主要變化(文末附政策全文)
1、服務項目擴容與細化
新增了針對孤獨癥、腦癱、智力障礙等群體的個性化干預項目，例如早期密集行為干預(如ABA療法)、社交技能訓練、語言功能開發等。
將心理健康支持(如心理咨詢、家庭心理輔導)納入基本服務范疇，覆蓋患者及其家庭。
2、服務對象年齡擴展
2019版側重0-6歲殘疾兒童搶救性康復，2025版將孤獨癥兒童服務年齡上限延長至14歲，部分經濟條件較好的地區試點覆蓋至16歲，強化了對學齡期及青春期干預的支持。
3、多部門協作機制強化
推動了衛健、教育、民政部門的聯動責任，例如衛健部門負責早期篩查診斷，教育部門推動融合教育支持，民政部門提供社區托養服務，避免“康復斷檔”。
二、針對孤獨癥兒童的核心利好
1、干預窗口期前移
新目錄強調“發現即干預”，將疑似孤獨癥兒童(未確診但篩查高風險者)納入服務對象，避免因診斷延遲錯過黃金干預期。
2、家庭支持體系完善
為家長提供系統培訓，家庭支持和家庭服務，通過社區托管或志愿者幫扶減輕長期照護壓力。
3、康復與教育銜接
明確要求康復機構與普通學校、特教學校建立轉介機制，支持“康復+隨班就讀”模式，減少因康復治療導致的學業中斷。
4、技術手段升級
鼓勵應用AI輔助評估工具、虛擬現實社交訓練等數字化康復技術，并試點遠程康復指導，緩解偏遠地區資源匱乏問題。
5、社區融合支持
將社區康復服務納入目錄，如社交小組活動、志愿者陪伴等，幫助孤獨癥兒童逐步適應社會場景。
三、政策落地挑戰與建議
盡管政策方向明確，在實際執行過程中，仍存在著地區間資源分配不均、專業人才匱乏以及家庭對政策認知不足等亟待解決的問題。建議家庭：主動向屬地殘聯申請康復服務目錄及補貼細則，也可關注我們的“嗨星家培課堂”等官方平臺發布的家長培訓資源，孤獨癥兒童家長要主動協助學校與康復機構共同制定個性化的銜接方案，如實施個別化教育計劃(IEP)等。
總體而言，2025版目錄通過全周期覆蓋、多維度服務、跨部門協同，為孤獨癥兒童構建了更完善的康復支持網絡，確保孤獨癥兒童能夠接受到及時、科學的專業服務。結合2024年出臺的《孤獨癥兒童關愛促進行動實施方案(2024—2028年)》中所述，這些政策的實施，旨在通過5年左右時間，促進完善孤獨癥兒童關愛服務工作機制、服務體系，提升服務能力水平和保障條件，有效改善孤獨癥兒童成長、發展環境。
后續，我們會繼續跟進各地具體政策的實施細則，再給予點評。
政策全文如下：
政策解讀作者：劉明明，國家注冊執業醫師、康復治療師，國家二級心理咨詢師，駐馬店市海星自閉癥兒童康復訓練中心創始人，河南省殘疾人康復協會孤獨癥專業委員會委員，如有轉載請注明原作者及出處。
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