Replimune Group的黑色素瘤藥物Tudriqev周四獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)的加速批準,結束了三度提交、兩度被拒的漫長監管拉鋸戰。
FDA批準Tudriqev(通用名vusolimogene oderparepvec-wtpg)與nivolumab聯用,用于接受PD-1阻斷免疫治療方案后疾病進展、無法切除的晚期皮膚黑色素瘤成年患者。據STAT News報道,Replimune將該藥一個完整療程的目錄價格定為45萬美元,未計入返款和折扣。
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Tudriqev是一種經過基因改造的單純皰疹病毒,直接注射到腫瘤中,在腫瘤內復制并破壞癌細胞,同時觸發免疫反應。FDA表示,在IGNYTE臨床試驗中,91名可評估患者中有24%實現客觀緩解,中位緩解持續時間為14.1個月。該申請曾獲突破性療法資格和優先審評資格。
此次獲批走的是加速批準通道,Replimune須開展上市后試驗以確認臨床獲益。公司表示,確證性III期試驗IGNYTE-3已在進行中。
獲批之路并不順暢。據《華爾街日報》報道,Replimune最早于2024年11月提交申請,2025年7月和2026年4月先后兩次被FDA拒絕。兩次拒絕均圍繞試驗的單臂設計,監管機構認為無法判斷療效究竟來自Tudriqev本身,還是來自聯用的nivolumab。
該案還成為生物技術行業批評FDA的焦點之一,矛頭指向前局長Marty Makary。據《華爾街日報》報道,Makary曾公開為駁回決定辯護。他離任后,Replimune與FDA重新協商路徑并最終獲得批準。
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