上海
兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)怎么辦？在堅持隨訪的同時還有沒有其他治療方法？天山中醫(yī)醫(yī)院以扶正祛邪為原則，通過補(bǔ)氣健脾、理氣通絡(luò)、化痰逐瘀、清熱解毒的方法，在肺結(jié)節(jié)的治療上取得了良好的效果。
近幾個月來，因體檢時胸部CT報告提示有肺結(jié)節(jié)，王女士茶飯不香。在家人的陪伴下，王女士來到天山中醫(yī)醫(yī)院就診。仔細(xì)查看CT影像后，天山中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師胡曉宇告訴王女士，報告提示結(jié)節(jié)直徑4mm，且呈均勻磨玻璃影，邊界光滑?！斑@種結(jié)節(jié)屬于微小結(jié)節(jié)，大多數(shù)肺小結(jié)節(jié)良性可能大，定期隨訪就可以了?！甭犕旰鷷杂畹脑?，王女士一顆懸著的心總算放了下來。
比起王女士，張先生的肺結(jié)節(jié)就顯得有些“復(fù)雜”。此前，張先生接受手術(shù)，切除了肺上一個直徑1.2cm×0.8cm的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，可就在半年后又發(fā)現(xiàn)了一個直徑8mm×6mm的純磨玻璃結(jié)節(jié)。再來一次手術(shù)怕身體吃不消，任其發(fā)展又怕出現(xiàn)更大的問題，張先生就來到天山中醫(yī)醫(yī)院，希望通過中藥治療控制病情。
“從中醫(yī)角度來講，患者可分為氣滯痰凝型，多表現(xiàn)為咳嗽有痰、胸悶不舒；痰瘀互結(jié)型，可見胸部刺痛、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑；陰虛火旺型，干咳少痰、口干咽燥；肺脾氣虛型，表現(xiàn)為乏力、氣短、食少、易感冒?！焙鷷杂罱榻B道，“肺結(jié)節(jié)在中醫(yī)方面屬于肺積范疇，主要病理為虛、瘀（郁）、痰、毒（熱）。中醫(yī)治療不單單針對結(jié)節(jié)，還針對患者的個體體質(zhì)，通過扶正祛邪，實(shí)現(xiàn)通絡(luò)散結(jié)的功效?！?/p>
通過辨證施治，胡曉宇確定張先生為氣滯痰凝型患者，在治療方面以理氣化痰、軟堅散結(jié)為法，常用半夏、厚樸、夏枯草等藥物加減。一年后，高清CT復(fù)查提示結(jié)節(jié)縮小到7.5mm×6mm，這對于張先生來說，是一個很滿意的結(jié)果。
胡曉宇也提醒，對于患有肺結(jié)節(jié)的患者而言，除了藥物治療外，日常養(yǎng)護(hù)也不可少，應(yīng)做到→
飲食有節(jié)
減少肥甘厚膩、生冷辛辣食物，適當(dāng)進(jìn)食山藥、蘿卜、海帶、百合等，幫助健脾、化痰、散結(jié)。
情緒有度
主動疏解壓力，保持心情平和，防止肝氣郁結(jié)。
運(yùn)動有常
堅持太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動，有助于行氣活血、增強(qiáng)正氣。
復(fù)查有序
嚴(yán)格遵守醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT，這是判斷結(jié)節(jié)變化、守護(hù)安全的關(guān)鍵底線。
圖片來源于千庫網(wǎng)
記者：趙 立
編輯：史煥煥
責(zé)編：高 琴
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