四川
今年年初，日本一對107歲的雙胞胎姐妹引起了不小關注。她們出生于1919年，剛剛度過了自己第107個生日。
這對姐妹住在日本不同城市，但身體都還比較硬朗。媒體的報道，讓“百歲老人”這個話題再次進入公眾視野。
放眼全球，活過100歲的人到底有多少？哪個國家最多？哪個國家“長壽密度”最大？
先說日本。
作為全球老齡化程度最高的國家之一，日本在百歲老人數量上確實名列前茅。
根據日本厚生勞動省2025年發布的數據，日本全國百歲及以上老人已達到約9.98萬人，距離10萬僅一步之遙。
其中，女性占了絕大多數——約88%，也就是說，每10個日本百歲老人里，將近9個是女性。
從地域分布來看，島根縣、高知縣等地區的百歲老人密度相對更高。研究者認為，這些地區靠海、飲食以魚類和蔬菜為主，加上生活節奏較慢，可能是重要原因。
但長壽也有“副作用”。
日本目前老齡化率已超過29%，也就是說，每3個日本人中就有1個在65歲以上。為了應對這一局面，日本推行了延遲退休政策，鼓勵健康老人繼續參與社會勞動。同時，完善的介護保險制度也為高齡群體提供了必要的照護支持。
不過，養老和護理方面的財政支出連年攀升，已成為日本政府長期面臨的沉重包袱。
簡單說：日本老人活得久，但社會為此付出的代價也越來越大。
再來看美國。
美國人口普查局2024年公布的數據顯示，全美百歲及以上人口約為10.1萬人。
這個數字在過去三十多年里增長了近三倍。上世紀90年代初，美國百歲老人還只有3萬多人。
增長的核心驅動力并不復雜——嬰兒潮。
1946年至1964年間出生的美國人，是美國人口結構中最龐大的一代人。如今，這批人正在集體步入高齡階段。加上醫療技術的持續進步和較為完善的醫保養老保障體系，活到100歲的人自然越來越多。
美國相關機構預測，到2054年，美國百歲老人數量還將大幅攀升。
但和日本類似，美國同樣面臨長期養老護理的巨大財政壓力。高昂的護理費用、護理人員短缺、家庭照護負擔加重，都是短期內難以解決的現實問題。
最后說中國。
很多人以為，中國的百歲老人數量可能不如美日，畢竟發達國家醫療條件更好、養老體系更成熟。
但實際情況并非如此。
根據第七次全國人口普查數據，2020年中國百歲及以上人口已達11.9萬人，這一數字在當時已經超過美國和日本的總和。
到了2025年，根據相關人口學測算，中國百歲老人預估達到14.8萬人左右。聯合國相關人口預測還顯示，到2050年，中國百歲老人數量可能接近50萬人，人均預期壽命也有望繼續穩步提升。
僅從總量來看，中國穩居全球第一。
但這里有一個容易被忽略的細節。
中國人口基數龐大，超過14億。
如果用“每10萬人中百歲老人數量”來衡量，中國大約只有8人左右，而日本約為80人。兩者相差整整十倍。
也就是說，中國的百歲老人總數雖然領先，但百歲老人在整個社會中的“密度”目前還不算高。
此外，國內百歲老人分布極不均衡。
從性別看，女性百歲老人遠多于男性。從城鄉看，農村地區高齡女性占比更高，這與年輕人外出務工、留守老人群體結構變化有關。從省份看，海南、上海、江蘇等地的百歲老人密度相對較高，其中海南是全國百歲老人密度最高的省級行政區。而部分中西部省份，百歲老人數量較少。
相關醫學研究也總結了一些百歲老人的共同特點：不抽煙、適度運動、飲食多樣化、保持良好的社交習慣。
這些因素在長壽人群中的出現頻率明顯高于普通人群。
把三國放在一起對比，結論其實很清楚：
總量上，中國領先；密度上，日本領先；增速上，美國也不慢。
但“總量第一”并不等于“長壽強國”。
中國的老齡化進程正在加速。根據國家統計局數據，2024年中國65歲及以上人口已超過2.2億，占總人口比例超過15%。雖然老齡化率目前低于日本，但增速較快，且面臨“未富先老”的結構性壓力。
龐大的老年人口基數，意味著未來在醫療、養老、護理、社會保障等方面將面臨巨大的資源需求。相比美日，中國的養老保障體系起步更晚、底子更薄，應對老齡化的時間窗口也更加緊迫。
百歲老人增多，是人類社會進步和醫療水平提升的積極信號。但如何讓更多人健康地活到高齡，并且在晚年擁有基本的生活質量，是每個國家都要面對的共同考題。
就中國而言，百歲老人總數世界第一，值得關注，但遠不到欣喜的時候。
真正的考驗，才剛剛開始。
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