關于舉辦“DRG/DIP3.0來了 醫院與臨床怎么辦”公益論壇的通知

歷經兩輪版本迭代，全國DRG/DIP支付改革全面落地深耕，醫保付費規則、稽核邏輯、權重核算日趨剛性化。2026年6月，國家醫保主管部門同步下發DRG/DIP3.0版分組方案征求意見稿，標志全國醫保支付改革正式邁入3.0全域變革時代。本次版本升級絕非簡單條文微調，是國家重構全國病種付費底層規則的系統性改革，分組顆粒度大幅細化、結算算法全面重構、并組剔除規則從嚴、績效聯動口徑迭代，徹底改寫醫院運營、臨床診療底層邏輯。

為搶抓政策征求意見正式落地前的黃金整改窗口期，破解醫院上下3.0版本適配難題，打通政策解碼、病案編碼、臨床施治、醫護協同、運營績效全鏈條堵點，規避規則迭代帶來的大額結算虧損、合規處罰風險，補齊全院精益運營短板，醫改界聯合醫院運營管理雜志等單位，特舉辦本次全國性純公益行業論壇。匯聚DRG/DIP3.0版起草專家、病種分值支付方式的首創者、深耕醫保經辦、DIP付費全流程管理一線等一線權威專家，摒棄空泛理論宣講，立足臨床實操、醫院增收剛需輸出干貨，助力全國醫療機構平穩過渡、順勢提質增效。現將有關事宜通知如下：

一、論壇核心信息

1、論壇主題：DRG/DIP3.0來了，醫院與臨床怎么辦

2、舉辦時間：2026 年 7月25日（周六） 09:00-12:00

3、舉辦形式：線上騰訊會議

請點擊鏈接報名后入會：https://meeting.tencent.com/dw/mMSYIa1tVHgJ

騰訊會議：975-179-284

4、主辦單位：醫改界傳媒、醫院運營管理雜志

5、學術支持：

中國醫療科學管理雜志、醫改界?雙D 研究中心

二、論壇核心價值

（一）溯源頂層政策，吃透3.0變革底層邏輯

依托國家方案參編專家、一線醫保經辦負責人一手視角，深度拆解DRG/DIP3.0版5061組核心修訂變化與修訂邏輯，深度解讀先期分組、病例并項、剔除退費、權重測算全新規則，厘清“雙D”融合改革底層導向；對比2.0與3.0版本差異化條款，精準劃定編碼填報、診療施治、病歷書寫合規邊界，破除行業政策誤讀，解答全國醫院最關切的付費口徑、分值核算、申訴維權等核心疑問，吃透新政不踩坑、不虧付。

（二）直擊一線痛點，破解全院運營增收難題

聚焦當下全國醫院共性痛點：新舊分組切換引發科室盈虧分化、主診斷選錯直接降權重、手術操作編碼適配失效、日間病種結算規則變動、護理記錄缺失付費依據、十八項核心制度執行不到位轉化醫保虧損；分門別類拆解內科、外科、重癥、腫瘤、康復高發虧損場景，復盤多地醫院3.0內測扣款案例，厘清臨床、病案、護理、醫保、運營各崗位履職盲區，規避隱形結算損耗。

（三）全鏈實戰賦能，落地科室協同整改方案

打通政策—編碼—臨床—護理—績效閉環，輸出可直接照搬的實操方案：優化新版醫保字典庫編碼質控流程、重構適配3.0版臨床診療路徑、調整科室績效核算模型、規范護理文書溯源填報；補齊過往行業短板，打破護理無關醫保付費認知誤區，厘清護理等級、病程記錄、資源消耗與病種分值聯動邏輯，補齊全院落地短板，實現全院一盤棋適配新政。

三、參會對象

1、各級公立、民營醫院書記、院長、副院長及運營、醫務、醫保、病案、質控、績效、財務、物價職能科室負責人及業務骨干；

2、全院臨床科室主任、醫療組長、骨干醫師、規培醫師、科室運營專員；重點覆蓋外科、重癥、腫瘤、康復、內科、日間手術高頻受影響科室；

3、全院護士長、護理質控、病案文書、護理運營管理人員；

4、各級衛健委、醫保局支付改革、基金監管、病案質控分管領導及業務經辦人員；

5、深耕醫院DRG/DIP運營、醫保支付改革、病案編碼、醫療質控領域行業從業者與科研教學人員。

四、嘉賓陣容

（一）分享嘉賓

1、沈漢斌，國家醫療保障局 DRG/DIP 專家，DRG3.0起草人，臨床醫學博士。武漢市醫療保障局DRG 專班核心成員，國家DRG付費試點技術指導專家組成員，受聘國家及湖北、武漢多級醫保部門DRG/DIP特聘專家。全程參與國家首批DRG試點城市數據清洗、分組測算，主導CHS-DRG 武漢本地化細分組研發，參編國家CHS-DRG分組官方方案，是國內 DRG 政策制定、落地實操、質控規范領域權威實戰專家。深耕付費改革一線十余年，精通分組算法、數據質控、異常結算申訴，擅長用臨床視角拆解付費規則，精準化解政策落地卡點難題。

2、王 櫻，淮安市醫療保險基金管理中心主任，復旦大學醫學院醫學學士，南京大學公共管理碩士。淮安市病種分值支付方式的首創者，深耕醫保經辦、DIP付費全流程管理一線，深度掌握國家付費改革經辦底層邏輯，全程參與國家《醫療保險付費制度改革經辦管理城市實例》《醫療保險付費方式改革經辦指南》《DIP支付方式改革藍皮書》《DIP經辦操作指南》權威行業文件編寫，多次抽調參與國家醫保局專項改革督導工作，熟悉全國各地落地偏差、扣款痛點，掌握官方整改、分值補救實操口徑。

（二）主持嘉賓

1、賀婭莎，山西醫科大學第一醫院，山西省醫療保障局DRG專家組成員，參編國家醫療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）分組方案（1.0、3.0版），國家醫保版疾病字典庫課題組成員，參與國家醫保版疾病診斷與編碼標準研究項目、醫保按病種結算、日間手術病種結算編碼標準化研究及維護等項目，參與國家醫保版2.0字典庫的修訂。兼具三甲臨床病案實操、國家級編碼立法雙重履歷，精通3.0版本編碼適配、病歷質控、文書溯源實操，直擊臨床編碼高頻易錯問題。

2、魏子檸，醫改界創始人，醫院運營管理雜志主編，北京大學醫學部醫院管理EMBA，我國知名醫改專家、醫院運營管理專家，香港鳳凰衛視特約嘉賓，湖北醫藥學院醫院管理研究所名譽所長，曾長期在國家省市衛生健康行政部門和醫療機構工作，2015年國家縣級醫院綜合改革文件起草人，曾指導多家醫院躋身國考百強，在主流媒體發表文章3000余篇，先后出版《中國醫魂》《將中國醫改進行到底》等11部著作。深耕醫改研究與行業實踐數十年，精準研判國家醫改政策走向與醫療行業發展大勢，深度參與三明醫改初期改革工作，擅長統籌政策、運營、管理多維視角解讀行業變革。

（三）討論嘉賓

將邀請全國8家標桿醫療機構書記、院長、分管運營醫保副院長，覆蓋國家級區域醫療中心、省級三甲綜合醫院、地市龍頭醫院、縣域三級綜合醫院、特色專科醫院五大類別，覆蓋東中西部多省份改革試點醫院。全部嘉賓深耕醫院運營管理、DRG/DIP落地改革、臨床醫保協同治理一線，長期直面付費版本迭代、科室盈虧管控、病案質控提質、護理醫保聯動實操難題，具備豐富的全院運營優化實戰經驗。

8位討論嘉賓論壇將聯動沈漢斌、王櫻兩位主講嘉賓，圍繞3.0版本分組規則適配、院級運營策略調整、臨床科室落地堵點、跨部門協同整改、虧損病種提質增收、新政風險前置防控等行業核心課題開展圓桌研討、雙向答疑、經驗碰撞，一線拆解院端實操難題，輸出全國可復制落地治理經驗。

五、論壇流程

本次論壇采用政策權威解讀+一線經辦拆解+編碼臨床實操+案例復盤答疑模式，全程剝離無效空話，聚焦一線剛需、干貨直達、方案可落地、數據可復用。

1、開場環節（09:00-09:15）

3.0改革全國行業態勢研判、論壇主旨闡釋、特邀嘉賓開場致辭

2、分享交流環節（09:15-11:35）

2.1 第一單元（09:15-10:30）：國家級專家權威解讀DRG/DIP3.0版征求意見稿核心修訂要點，拆解雙D融合變革趨勢、全新分組規則、權重核算邏輯；復盤全國內測階段大額結算虧損、稽核扣款典型案例，梳理醫院、科室高危風險清單

2.2 第二單元（10:30-11:45）：醫保經辦視角講解3.0版本結算申訴、分值補救、數據自查實操；病案編碼適配、病歷書寫、十八項核心制度落地提質路徑；專項解讀護理文書、護理等級付費協同邏輯，優化科室績效與臨床路徑；同步開啟線上實時互動、行業答疑、標桿經驗互通

3、閉幕環節（11:45-12:00）

新政落地核心要點凝練、全院整改時序排布、DRG/DIP3.0常態化運營建設倡議，發布全國醫療機構合規適配行動提示

六、特別提示

本次論壇為純公益學術交流活動，全程不收取任何參會費用。完成報名即可免費獲取線上會議參會通道，同步對接全國醫保運營同行資源、對標頭部標桿整改經驗。

付費規則迭代不可逆，改革窗口期轉瞬即逝。2027年1月1日，DRG/DIP3.0全面落地倒計時，醫保監管穿透化、付費核算精細化、質控收益一體化已成定局，不懂新規就意味著科室虧損、運營承壓、執業加負。直面改革陣痛、補齊能力短板、守住運營底盤，是當下全國每一家醫療機構、每一位臨床從業者的必修課。

誠邀全國各級醫療機構管理層、臨床業務骨干踴躍報名參會，共學新政規則、共破運營難題、共研落地路徑，搶抓變革先機，護航醫院高質量精益可持續發展！

信息來源：醫改界傳媒

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