臉不對(duì)稱不是“中風(fēng)臉”那么簡(jiǎn)單，可能是缺血性腦血管病在索命

刷到這篇文章的朋友，趕緊照鏡子看看自己的臉——有沒(méi)有一邊嘴角下垂？有沒(méi)有一側(cè)眼睛閉不上？有沒(méi)有笑起來(lái)左右臉明顯不一樣？

別不當(dāng)回事！很多人以為“臉歪”要么是睡覺(jué)壓的，要么是“面癱”，熬幾天就好。但今天要給大家敲一個(gè)響警鐘：突然出現(xiàn)的臉不對(duì)稱，大概率是缺血性腦血管病的“救命信號(hào)”，拖延一秒，都可能讓大腦細(xì)胞不可逆壞死，輕則偏癱失語(yǔ)，重則危及生命！

先給大家講一個(gè)真實(shí)案例，看完你就知道有多兇險(xiǎn)——浙江一位21歲的女大學(xué)生，早上起床后發(fā)現(xiàn)嘴角歪斜、頭昏沉沉，覺(jué)得只是熬夜太累，硬扛了44小時(shí)才去醫(yī)院。一查嚇懵了：腦梗死+多處血管狹窄，還有一個(gè)動(dòng)脈瘤，就像三顆隨時(shí)會(huì)引爆的“炸彈”，而這一切的最初信號(hào)，就是那不起眼的“臉歪”。

更可怕的是，這種案例不是個(gè)例。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)，我國(guó)每年新發(fā)卒中約394萬(wàn)例，其中72%都是缺血性腦血管病（也就是我們常說(shuō)的腦梗死），而臉不對(duì)稱，正是它最典型、最容易被忽視的信號(hào)之一。

一、為什么缺血性腦血管病會(huì)導(dǎo)致臉不對(duì)稱？

很多人分不清“臉歪”的原因，其實(shí)關(guān)鍵看一點(diǎn)：是不是突然出現(xiàn)的！

缺血性腦血管病，簡(jiǎn)單說(shuō)就是腦部血管堵塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧壞死，進(jìn)而影響控制面部肌肉的神經(jīng)功能。我們的面部肌肉運(yùn)動(dòng)，全靠大腦神經(jīng)的“指揮”，一旦負(fù)責(zé)這部分的血管堵了，神經(jīng)就會(huì)“罷工”，對(duì)應(yīng)的面部肌肉就會(huì)癱瘓，出現(xiàn)臉不對(duì)稱的癥狀。

這里要區(qū)分兩種常見(jiàn)的“臉歪”，別誤診誤治，不然可能付出慘痛代價(jià)：

? 中樞性面癱（缺血性腦血管病導(dǎo)致）：多是突然發(fā)作，主要表現(xiàn)為一側(cè)眼裂以下的表情肌癱瘓——嘴角下垂、鼻唇溝變淺，微笑時(shí)歪得明顯，但能正常皺眉、抬額，額紋是對(duì)稱的。這是因?yàn)榇竽X中動(dòng)脈等血管堵塞，影響了皮質(zhì)核束的功能。

? 周?chē)悦姘c（面神經(jīng)炎）：多是慢慢進(jìn)展，表現(xiàn)為同側(cè)全臉肌肉癱瘓——不僅嘴角歪，額紋會(huì)消失、眼睛閉不上，甚至連鼓腮、吹口哨都做不到。

重點(diǎn)提醒：如果是突然出現(xiàn)的臉不對(duì)稱，哪怕只有一點(diǎn)點(diǎn)，哪怕沒(méi)有其他不舒服，也一定要優(yōu)先警惕缺血性腦血管病，而不是先當(dāng)成“面癱”硬扛！曾有一位65歲老人，因口角歪斜被誤診為面神經(jīng)炎，延誤治療后確診為大腦中動(dòng)脈閉塞，最終遺留八級(jí)傷殘，醫(yī)院賠償61萬(wàn)，可身體的傷害再也無(wú)法挽回。

二、記??！除了臉不對(duì)稱，這些信號(hào)也可能是缺血性腦血管病

缺血性腦血管病的發(fā)作，從來(lái)都不是單一信號(hào)，往往會(huì)伴隨多個(gè)“預(yù)警”，只要出現(xiàn)一個(gè)，就必須警惕！結(jié)合臨床常見(jiàn)癥狀和急救口訣，整理成大家好記的版本：

1. 面部信號(hào)：?jiǎn)蝹?cè)臉麻、臉不對(duì)稱、口角歪斜、流口水（嘴巴歪向一側(cè)，口水不自覺(jué)流出）；

2. 肢體信號(hào)：?jiǎn)蝹?cè)手臂或腿麻木、無(wú)力，平舉時(shí)一側(cè)會(huì)下垂，走路不穩(wěn)、抬不起腳；

3. 言語(yǔ)信號(hào)：說(shuō)話含糊不清、詞不達(dá)意，別人聽(tīng)不懂，或者自己說(shuō)不出來(lái)；

4. 其他信號(hào)：突發(fā)頭暈、頭痛（既往少見(jiàn)的劇烈頭痛）、視物模糊、一過(guò)性黑矇，甚至意識(shí)模糊。

教大家一個(gè)萬(wàn)能急救口訣——BE FAST口訣，記下來(lái)能救命：

B（Balance）：平衡失調(diào)，突然走路不穩(wěn)；

E（Eyes）：視物模糊、雙眼向一側(cè)凝視；

F（Face）：面部不對(duì)稱、口角歪斜；

A（Arms）：手臂無(wú)力，平舉時(shí)一側(cè)下垂；

S（Speech）：言語(yǔ)不清、表達(dá)困難；

T（Time）：立即撥打120，時(shí)間就是大腦！

三、出現(xiàn)信號(hào)，該怎么做？

缺血性腦血管病的黃金救治時(shí)間是發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，越早治療，腦損傷越小，康復(fù)的可能性越大。很多人因?yàn)橥涎印⒄`判，錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)機(jī)，最終導(dǎo)致終身殘疾，所以這幾點(diǎn)一定要記死：

? 絕對(duì)不能做的3件事：

1. 不硬扛：別覺(jué)得“休息一下就好”，缺血性腦血管病的癥狀不會(huì)自行緩解，拖延只會(huì)讓更多腦細(xì)胞壞死；

2. 不盲目用藥：不要隨便吃降壓藥、止痛藥，尤其是溶栓藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，用錯(cuò)可能導(dǎo)致腦出血；

3. 不自行就醫(yī)：不要讓家人開(kāi)車(chē)送醫(yī)，急救車(chē)有專(zhuān)業(yè)的急救設(shè)備和人員，能在途中監(jiān)測(cè)病情，還能提前聯(lián)系醫(yī)院開(kāi)通綠色通道，節(jié)省時(shí)間。

? 正確做法：

1. 立即撥打120，清晰說(shuō)明“疑似缺血性腦血管病”“有臉不對(duì)稱/肢體無(wú)力等癥狀”，告知準(zhǔn)確地址；

2. 讓患者平躺，保持呼吸通暢，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，不要隨意搬動(dòng)患者（尤其是頭部）；

3. 記錄發(fā)病時(shí)間，告訴醫(yī)生患者的既往病史（高血壓、糖尿病、高血脂等），方便醫(yī)生快速制定治療方案；

4. 若患者意識(shí)不清，不要喂水、喂飯，防止誤吸導(dǎo)致肺炎（肺炎是卒中患者死亡的主要原因之一）。

四、這些人，是缺血性腦血管病的高危人群（自查?。?/p>

很多人覺(jué)得“缺血性腦血管病是老年病”，但現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕人中招，就像前面提到的21歲女大學(xué)生，因?yàn)殚L(zhǎng)期忽視高血壓，最終引發(fā)腦梗死。以下幾類(lèi)人群，一定要重點(diǎn)警惕，定期篩查：

1. 年齡40歲以上，尤其是男性，農(nóng)村地區(qū)和東北地區(qū)發(fā)病率更高；

2. 有基礎(chǔ)疾病：高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動(dòng)，其中高血壓是最重要的可控危險(xiǎn)因素；

3. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、過(guò)量飲酒；

4. 有家族史：直系親屬有腦血管病史；

5. 長(zhǎng)期精神緊張、壓力大，缺乏體檢意識(shí)。

提醒：35歲以上有危險(xiǎn)因素的人群，建議每年做一次頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等篩查，早發(fā)現(xiàn)血管狹窄，早干預(yù)。

五、別讓“僥幸”，毀了自己和家人

缺血性腦血管病，致殘率、致死率、復(fù)發(fā)率都極高，一旦發(fā)病，不僅患者要承受身體的痛苦，還會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。但它并不可怕，可怕的是我們對(duì)它的忽視。

一張不對(duì)稱的臉，一句含糊不清的話，一次抬不起來(lái)的手臂，都可能是大腦在向你“求救”。很多時(shí)候，我們多一份警惕，多一次及時(shí)的行動(dòng)，就能避免一場(chǎng)悲劇。

現(xiàn)在，不妨花10秒照鏡子，做一個(gè)微笑、鼓腮的動(dòng)作，檢查一下自己的臉；再轉(zhuǎn)發(fā)給家人和朋友，尤其是家里的老人和高危人群。

愿每個(gè)人都能讀懂身體的預(yù)警，遠(yuǎn)離缺血性腦血管病，平安健康！#奕健行##中風(fēng)##臉不對(duì)稱##缺血性腦血管病#